Sancionan a dos médicos por fraude en seguros

NEWARK

El Procurador General Gurbir S. Grewal y la División de Asuntos del Consumidor anunciaron que la Junta Estatal de Examinadores Médicos ha tomado medidas disciplinarias contra dos médicos que se declararon culpables de los cargos federales de defraudar a Medicare y otras aseguradoras de atención médica en casi $2 millones combinados.

Robert Claude McGrath, un residente de Mays Landing de 69 años, que empleó a personas no calificadas en su práctica para brindar terapia física a los pacientes y recaudó $890,000 en pagos a los que no tenía derecho, acordó la revocación permanente de su licencia médica.

Michael E. Goldis, un residente de Mount Laurel de 46 años firmó recetas para personas con las que no tenía una relación médico-paciente y facturó a los proveedores de seguros médicos por medicamentos compuestos innecesarios y costosos. Estuvo de acuerdo con la suspensión de su licencia para ejercer en Nueva Jersey, que permanecerá en vigor hasta que la Junta ordene lo contrario.

“El fraude en la atención médica es un delito grave que resulta en beneficios reducidos y costos más altos de cobertura”, dijo el Procurador General Grewal. “Las pérdidas anuales por reclamaciones fraudulentas de seguros médicos se estiman en miles de millones de dólares que eventualmente salen de los bolsillos de todos. Continuaremos haciendo cumplir las leyes vigentes para proteger a los consumidores de Nueva Jersey y la integridad de toda la profesión médica”.

“Los proveedores deshonestos que abandonan sus estándares éticos y violan la ley de enriquecimiento personal causan un daño grave a la profesión y socavan nuestro sistema de atención médica”, dijo Paul R. Rodríguez, director interino de la División de Asuntos del Consumidor. “Al responsabilizar a estas personas por sus acciones, estamos velando por el bienestar del público y restableciendo la confianza en las instituciones responsables de garantizar su seguridad”.

McGrath, quien era propietario y operaba Atlantic Spine & Joint Institute, con oficinas en Westmont y Wayne, se declaró culpable en junio de 2017 de los cargos de conspiración para cometer fraude en la atención médica y fue sentenciado a 30 meses de prisión, tres años de libertad supervisada y ordenado pagar restitución.

McGrath fue liberado de la prisión en mayo y firmó un acuerdo para la revocación de su licencia con la Junta luego de que el Fiscal General presentó una Queja.

Según los términos de la Orden de la Junta presentada el 12 de octubre de 2020, McGrath no ingresará a las instalaciones de su práctica médica cuando los pacientes puedan estar presentes y no puede administrar, supervisar o influir en la práctica de la medicina en Nueva Jersey. Además, el registro de McGrath para recetar sustancias controladas se revoca permanentemente y no puede solicitar una licencia médica o un registro de CDS en Nueva Jersey.

Goldis, propietario de Goldis Primary Care and Geriatrics en Stratford, firmó un acuerdo de culpabilidad en junio de 2020, admitiendo que, a sabiendas y deliberadamente, hizo declaraciones falsas relacionadas con asuntos de atención médica entre enero de 2014 y abril de 2016, que se calcula que han resultado en pérdidas de al menos $992,326.62.

Sala de Redacción/New Jersey Hispano
Publicado 09 de Diciembre 2020